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争分夺秒,濮阳县第二人民医院多学科通力协作成功救治一例“脑室出血”患者

来源:大河舆情     发表时间:2023-02-13

“有一名60岁左右男性患者突然出现头痛伴意识不清,现在家属正自己开车往我们医院来……,请科内医护人员全力做好接诊准备。”1月12日傍晚,濮阳县第二人民医院急诊科接到当晚带班领导杨鹏副院长电话。随着一阵急促的警笛声,一辆SUV在警车引导下停靠在急诊科门口,此时急诊科副主任、重症医学科负责人、主治医师赵雪勇和消化和老年医学科主任、副主任医师王云峰早已在抢救室门口严阵以待。

接着,一场与时间赛跑的急危重患者抢救紧张开始。患者到达急诊科后,立即开启急诊绿色通道,为患者进行头胸部CT检查提示:右侧基底节出血并破入脑室(侧脑室、三脑室、四脑室并脑室铸形),脑干生命中枢受压。并且患者出现意识障碍进行性加重,为及时挽救患者生命,立即收治重症医学科进行抢救。

考虑到患者病情危重,如果不及时治疗,随时有再次出血,进而引发脑疝导致呼吸、心跳骤停的严重后果,在赵雪勇主任的主导下,立即请消化和老年医学科主任、副主任医师王云峰和外科主任、副主任医师赵宗彦紧急会诊,会诊后建议为患者立即行床旁脑室钻孔引流术。在征得家属同意后,各科室迅速展开抢救,在手术室医护人员的密切配合下,由外科赵宗彦主任主刀,凭借多年丰富的临床经验,顺利将脑室引流管置入侧脑室,赵雪勇主任及重症医学科护理人员从旁协作。虽然经手术让患者暂时脱离了生命危险,但脑出血术后如急性脑水肿、肺部感染、深静脉血栓等并发症更加危险。术后返回重症监护室继续治疗时,由赵雪勇主任带领科室医护团队根据患者情况制定了一套治疗方案,积极予以抗感染、预防癫痫、化痰、维持水电解质平衡、降低颅内压、营养神经等对症支持治疗,并多次为患者脑室内注入尿激酶促进脑室内血肿溶解排出,打开脑室循环通路。

术后第四天患者出现间断发热、咳嗽咳痰,复查头胸部CT提示肺部感染严重,欣慰的是脑室内积血较前明显减少。结合病情,ICU医护团队先后为患者行气管插管术、呼吸机辅助呼吸、气管切开术等。经过重症医学科医护人员精心治疗与护理,患者于术后第13天顺利脱机,意识逐渐转清,生命体征平稳,病情逐渐好转。一周后转入消化和老年医学科继续治疗并进行床旁康复训练。经过临床治疗和精心护理,配合现代康复训练治疗,患者神清语利,四肢活动自如,并顺利拔出气管切开套管,生活质量得到了极大的改善。

日前,患者在濮阳县第二人民医院经过多学科通力协作救治,被成功从死亡线上拉了回来,转危为安,痊愈出院。家属为感谢医护人员的“救命之恩”,特意送来了写着“救护及时 医术精湛”的锦旗。将锦旗送到医护人员手里时,家属激动的说:“我们一家人都很感谢你们,如果不是你们尽心尽力救治我的父亲,他现在什么样都不知道,是你们给了他第二次生命,谢谢你们!”

勇于担当,全力以赴。濮阳县第二人民医院多学科协作配合,逐渐积累了丰富的抢救经验;医务人员认真负责的态度和对生命永不放弃的精神,为救治成功提供了有力保障。


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