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温县医保局:五聚焦 助力优化营商环境

来源:大河舆情     发表时间:2024-05-30

为打造医保领域一流营商环境,温县医保局从创建党建服务品牌、完善医保窗口建设、打造基层医保服务示范圈、推动医保信息化建设、推进医保法治化建设着手,开创持续优化医保营商环境新形势、新常态、新局面。

聚焦品牌创建,持续优化营商环境。“零距离·心服务”党建品牌创建以来,温县医保局强化党建引领,以党史学习教育为载体,不断加强窗口建设、提升服务质量、优化服务流程、规范服务行为,全力打造医保领域一流营商环境,叫响“零距离·心服务”医保先锋党建品牌,并设置党员先锋示范岗,为广大群众提供温情暖心、高效便民的医保营商环境。

聚焦窗口建设,持续优化营商环境。一是整合服务窗口,根据业务功能合理分设6个窗口,统一窗口标牌,统一人员着装,挂牌上岗,实行一窗受理机制。二是完善硬件设施设备,新添置了自动叫号机、自助服务一体机、多媒体设备等便民服务设施,全面提档升级服务环境。三是专设“助老服务窗口”,在醒目位置设立“好差评”评价器、意见箱、监督电话、卫生间去向牌等标识;“党员先锋岗”充分发挥先锋模范作用,主动服务,靠前服务。

聚焦服务下沉,持续优化营商环境。为提升服务效能,将转诊转院职能下沉至县直4家医疗机构,对符合转诊条件的参保群众,经主治医师开具转诊单后直接在医院医保服务窗口办理转诊备案登记,并可在就医地享受直接结算服务。

聚焦信息化建设,持续优化营商环境。异地备案登记可实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算。目前,我局已开通全县18家定点医疗机构实现异地参保人员在温县住院就医和普通门诊医疗费用直接结算,81家定点零售药店实现普通门诊医疗费用跨省和省内异地就医直接结算,县直4家医疗机构实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病异地就医直接结算,最大限度满足群众各类就医购药需求。

聚焦法治化建设,持续优化营商环境。从政策宣传入手,对我县18家定点医疗机构的医保医师进行培训,发放医保政策宣传页和《河南省医疗保障系统高发违法风险点防控措施清单》,要求医师管好自己手中的笔,合规使用医保基金。同时,打造医保主题公园,设置多个宣传栏,提醒参保群众合规使用医保基金。(温县医保局 张莎)


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